现在嘛事情都会出现,钢板也会断裂,真的不不可思议。记者带着王先生的案例采访了医学专家和人大代表。李健教授是广州医学院第三附属医院骨科专家,广东骨科学会常委、医疗事故鉴定委员会专家组成员。他认为,钢板术后断裂在骨科手术中并不少见,医生只要没违反操作规程,该情况就属于手术并发症,是允许出现的手术风险之一。至于钢板是否存在质量问题,李健认为,医疗器材要进入正规医院,要走一套很严格的程序,“如果钢板证照齐全,质量应有保障。”
第一是行政调解,即向医院所在行政区域的卫生行政部门进行投诉,申请医疗事故鉴定。
第二是通过第三方专业医患纠纷调解机构进行调解,例如省医调委,他们可以召集有关专家对案例进行讨论和研究,评估医院是否存在过错,确实存在过错,医调委可出面和医院协商,按有关法律法规对患者进行赔偿。如经评估,医院无过错,则由医调委给患者做解释工作。该工作人员透露,近年来经过他们调解的医患纠纷,大部分都能和解http://www.tjhjb.com/html/dt/Index.Html。
至于钢板断裂的原因,李健说很复杂,但很大程度上与医生技术有关。“植入钢板需打钉,打钉的角度、位置、医生的力度不一样,对钢板所产生的应力也不一样,一个环节没有把握好都可能导致钢板断裂。另外,还可能与植入钢板的长短有关系。”
人大代表:医疗耗材监管确实存在空白
陈安薇是血液病专家,资深的医院管理者,同时也是广州市人大代表。她在接受记者采访时直言,近年来骨科的钢板、人工关节、心脏支架、导管等高值医疗耗材在临床上越用越多,不少国内的生产厂家觉得有利可图,于是也纷纷上马生产,从而出现了不少乱象。“以前这些耗材一般只有进口的产品,用量不大,价格高得惊人。这几年国产的产品纷纷进入临床,竞争越来越激烈,品种越来越多。经过竞争,这些耗材的价格是稍微降了下来,但技术和质量上的把关却没有跟上,而有关部门在这方面的监督和管理也很不到位。”陈安薇直斥道,虽然能够进入正规医疗机构的医疗耗材都“证照齐全”,但它们的质量到底有多好,谁心里都没底。
医患纠纷调解委员会:消费者并非投诉无门
对于王先生的案例,广东省医患纠纷人民调解委员会(以下简称医调委)的工作人员说,王先生之所以觉得投诉无门,是不熟悉医疗纠纷的申诉程序,其实王先生可循以下几种方式维权:
如果王先生对钢板的质量确实有疑问的话,可以先向当事医院医务科投诉,如果医院也承认自己有过错或者钢板有质量问题,那么双方可以进行协商赔偿,达成和解。如果医院不承认有过错或钢板质量有问题,医患双方存在争议,王先生可从以下途径申诉:
最后,如经调解医患双方还是存在争议,患者可以走法律诉讼程序,医调委也可在这方面给患者指导和帮助。
记者调查
高值耗材成医疗费新“黑洞”
事实上,记者在采访中了解到,王先生的遭遇在近年来高值医疗耗材的临床应用中并不鲜见,监管的缺位和医患信息的不对称,使得很多患者只能吃哑巴亏。有从事医疗器械销售工作的行内人士向记者透露,高值医疗耗材其实已经成为了医疗行业的一个新的“黑洞”。
“这些医疗耗材的附加值非常高,一件出厂价不到200元的耗材,用到患者身上的时候就要好几千甚至上万元,而且用多、用少根本没有人能够监管,全凭医生说了算。”陈安薇指出,这些耗材在手术中到底该不该用?该用多少?目前我国根本没有相关使用准则,也没有相关主管部门对医生使用高价耗材进行监管。
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